SANTé

Mortalité après la vaccination de rappel contre Covid-19 : l’âge est le facteur principal

septembre 16, 2022 9:16, Last Updated: septembre 16, 2022 9:18
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Une nouvelle étude a révélé que l’âge constitue le facteur de risque le plus important en ce qui concerne la mortalité chez les personnes qui ont reçu des injections de rappel contre Covid-19.

L’étude a été publiée le 8 septembre dans le Jama Network Open, une revue médicale mensuelle publiée par l’American Medical Association. Elle est intitulée : « L’évaluation des facteurs de risque concernant les décès causés par les doses de rappel Covid-19 pour l’Omicron en Angleterre ».

Des chercheurs du Bureau des statistiques nationales (ONS), de l’organisme Public Health Scotland, de l’Université de Strathclyde et de l’Université d’Édimbourg ont mené cette étude.

Ils ont noté qu’il est devenu « essentiel d’identifier les facteurs de risque associés à la mort provoquée par le Covid-19 chez les personnes qui ont effectué la primo-vaccination et reçu une dose de rappel d’ARN messager (ARNm) », en raison de l’émergence du variant Omicron.

« Les preuves existantes sont basées sur les personnes qui ont reçu 1 ou 2 doses d’un vaccin Covid-19 et ont été infectées par le variant Alpha ou Delta », ont écrit les chercheurs. « Comprendre quels groupes présentent un risque accru de mourir du Covid-19 après avoir reçu un rappel est crucial pour la priorisation des doses de rappel supplémentaires et l’accès aux traitements contre le Covid-19. »

Les chercheurs ont déclaré avoir utilisé les informations fournies par la base de données de l’ONS sur la santé publique pour l’étude, qui est un « ensemble de données relatives à la population qui combine le recensement effectué en Angleterre et au Pays de Galles en 2011 et les dossiers médicaux électroniques couvrant 80% de la population d’Angleterre ».

La population étudiée comprenait 19.473.570 résidents britanniques âgés de 18 à 100 ans dont les deux doses du protocole de primo-vaccination Covid ainsi que l’injection de rappel ARNm avaient été effectuées 14 jours ou plus avant le 31 décembre 2021.

Les chercheurs ont surveillé le temps écoulé jusqu’aux décès impliquant le Covid-19 au sein de la population étudiée, survenus entre le 1er janvier et le 16 mars de cette année.

Covid-19 : Danger accru pour les personnes âgées, surtout les hommes

Ils ont constaté le décès de 4.781 personnes (0,02%) lié au Covid-19 et de 58.020 personnes (0,3%) pour d’autres raisons pendant la période d’étude. L’âge médian des personnes décédées en raison du Covid-19 était en moyenne de 83,3 ans.

Par rapport à une personne âgée de 50 ans, le « hazard ratio » ou « HR » pour une personne âgée de 80 ans était de 31,3%, ont indiqué les auteurs, notant que « l’âge était la caractéristique la plus importante associée au risque de décès après un rappel Covid-19 ».

Selon l’étude, les femmes courent un risque plus faible de mourir de la maladie Covid-19 que les hommes, avec un HR de 0,52% ; en revanche, le risque de décès lié à la maladie Covid-19 est plus élevé pour les personnes qui vivent dans une maison de soins ou dans un quartier défavorisé.

En ce qui concerne le risque de décès attribuable au Covid-19 et l’origine ethnique, les auteurs disent n’avoir trouvé « aucune association » entre les deux, « sauf pour les personnes d’origine indienne, qui présentaient un risque légèrement plus élevé que les personnes de race blanche. »

« La plupart des groupes à risque de QCovid ont été associés à un risque accru de décès suite à un rappel, à l’exception des cardiopathies congénitales, de l’asthme et de problèmes graves antérieurs », ont écrit les auteurs de la modélisation qu’ils ont appelée QCovid. « Le risque était particulièrement élevé pour les personnes atteintes d’un déficit immunitaire combiné sévère (HR, 6,2 ; IC 95%, 3,3-11,5). Plusieurs conditions étaient associées à des HR supérieurs à 3, notamment le cancer du sang ou de la moelle osseuse et la démence. »

Les auteurs de l’étude ont souligné que leurs résultats étaient limités du fait qu’ils n’ont intégré que les données relatives à la population britannique répertoriée lors du recensement de 2011 en Angleterre et au Pays de Galles.

« L’association entre les groupes à risque QCovid et le risque de décès était plus forte chez les personnes qui avaient bénéficié d’un rappel et qui ont été infectées par le variant Omicron en comparaison avec les données recueillies pendant la période Alpha et Delta chez les personnes doublement vaccinées », ont écrit les chercheurs. « Les groupes de population présentant le risque le plus élevé devraient être considérés comme prioritaires pour les traitements contre le Covid-19 et les rappels supplémentaires. »

Selon les données des Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), 70,7% de la population âgée de 65 ans et plus aux États-Unis a reçu sa première dose de rappel du vaccin Covid-19, alors que 41,5% a reçu sa seconde dose de rappel.

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