Le sucre nuit à l’intestin et augmente le risque de cancer colorectal

Par Flora Zhao
8 novembre 2023 23:13 Mis à jour: 15 novembre 2023 05:33

Voici un fait que vous avez peut-être du mal à croire ou que vous ne voulez peut-être pas accepter : Le sucre peut endommager nos intestins et même augmenter le risque de cancer colorectal.

Le sucre augmente le risque de deux maladies du côlon

Les maladies inflammatoires de l’intestin (MII) sont généralement considérées comme les troubles intestinaux les plus directement liés au sucre.

La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont les deux principaux types de maladies inflammatoires de l’intestin. Ces maladies peuvent être très invalidantes, entraînant souvent des symptômes tels qu’une diarrhée persistante, des douleurs abdominales, des saignements rectaux, des selles sanguinolentes, une perte de poids et de la fatigue.

Les MII sont de plus en plus répandues ces derniers temps.

La revue narrative publiée dans Clinical Gastroenterology and Hepatology en 2022 a souligné que de nombreuses données épidémiologiques indiquent une corrélation directe entre la consommation élevée de sucre dans les régimes alimentaires occidentaux et un risque accru de MII.

La revue Inflammatory Bowel Diseases a publié étude à grande échelle qui a révélé, sur la base d’enquêtes menées auprès de plus de 366 000 adultes de divers pays européens, que les personnes qui consommaient les plus grandes quantités de sucre et de boissons gazeuses avaient une incidence de colite ulcéreuse 1,68 fois plus élevée que celles qui en consommaient le moins. En outre, une autre étude a montré que pour chaque tranche supplémentaire de 10 grammes de sucre consommée par jour, le risque de maladie de Crohn augmentait d’environ 1 %.

En outre, de nombreuses études basées sur la population ont indiqué qu’environ 10 % des patients atteints de MII pensent que la consommation d’aliments sucrés peut déclencher des poussées de la maladie et aggraver les symptômes. L’étude narrative de 2022 mentionnée précédemment a également souligné que les patients atteints de la maladie de Crohn déclaraient souvent avoir augmenté leur consommation de sucre avant de se sentir malades.

Comment le sucre déclenche-t-il l’inflammation intestinale ?

Il perturbe le microbiome intestinal.

Un régime riche en sucres peut entraîner des changements significatifs dans la composition microbienne de l’intestin en très peu de temps. Les bactéries qui se nourrissent de sucres simples se multiplient rapidement, tandis que celles qui dépendent des fibres, comme les Bacteroides, peuvent voir leur nombre diminuer. Les Bacteroides sont très bénéfiques pour le corps humain et la santé intestinale, en partie grâce à leur capacité à décomposer les fibres alimentaires en acides gras à chaîne courte .

Les acides gras à chaîne courte sont essentiels pour l’intestin, car ils constituent des nutriments vitaux pour les cellules de la muqueuse intestinale. Ils soutiennent non seulement les fonctions immunitaires et de barrière de l’intestin, mais stimulent également la réparation de l’intestin, soulageant ainsi l’inflammation intestinale. Dans un régime riche en sucre, les acides gras à chaîne courte sont rapidement épuisés dans l’intestin.

Une diminution des niveaux d’acides gras à chaîne courte a été observée dans les intestins des patients atteints de MII.

Un régime riche en sucre peut également entraîner une réduction de la quantité de bactéries Akkermansia  des microbes bénéfiques qui régulent l’épaisseur de la couche de mucus et soutiennent la fonction de barrière intestinale.

Dans le même temps, le sucre favorise la croissance rapide des bactéries nocives.

Une expérience publiée dans Science Translational Medicine en 2020 a révélé que les souris nourries au saccharose présentaient une augmentation significative des bactéries dégradant la mucine dans leurs intestins, ce qui entraînait un amincissement de la couche de mucus intestinale et aggravait la colite.

« Il s’agit d’une preuve directe que la consommation de sucre rend l’organisme très sensible au développement de la colite », a déclaré Hasan Zaki, professeur adjoint au département de pathologie de l’Université du Texas Southwestern Medical Center, lors d’une interview accordée à Epoch Times. « Tout cela peut se produire en l’espace de quelques jours.

Un régime riche en sucre entraîne également une augmentation de l’abondance relative des protéobactéries  dans l’intestin. Ces bactéries transportent des lipopolysaccharides toxiques, ce qui entraîne une inflammation et une altération de l’intégrité de l’épithélium intestinal.

Le sucre perturbe non seulement l’équilibre des bactéries intestinales, mais diminue également la diversité microbienne globale. La production d’acides gras à chaîne courte dépend également d’un environnement bactérien intestinal diversifié et de la coopération de différentes espèces bactériennes.

Contribue aux fuites intestinales

Le sucre peut entraîner une augmentation de la perméabilité intestinale, communément appelée « leaky gut » en anglais, ou le syndrome de l’intestin perméable.

Il peut également modifier l’architecture de la muqueuse intestinale, entraînant un amincissement de l’intestin et la production de niveaux élevés d’espèces réactives de l’oxygène, ce qui finit par causer des dommages.

Des substances qui ne devraient pas entrer dans l’organisme, comme les lipopolysaccharides bactériens, et qui pénètrent dans la circulation sanguine à partir de l’intestin peuvent entraîner une endotoxémie, exacerbant ainsi l’inflammation chronique locale et systémique.

En outre, l’accumulation de sucre dans le côlon augmente la charge osmotique intestinale, ce qui retient l’eau en excès dans les intestins. Cela accélère également le taux de fermentation du microbiote intestinal, ce qui entraîne des ballonnements, des douleurs abdominales et des dysfonctionnements intestinaux.

Inhibition de la régénération de l’intestin

Le taux de régénération du côlon est rapide, les cellules souches intestinales se divisant continuellement tandis que les vieilles cellules sont continuellement éliminées. Cependant, une étude  publiée en 2023 a révélé qu’un régime riche en sucre peut perturber ce mécanisme. L’étude a également révélé que le sucre affecte directement la prolifération des cellules épithéliales du côlon, en inhibant leur croissance, et que ce dommage s’intensifie avec des concentrations de sucre plus élevées.

En outre, un régime riche en sucre peut altérer la fonction immunitaire innée du côlon et réduire le nombre de cellules immunitaires intestinales, diminuant ainsi leur réactivité aux lésions tissulaires.

Le Pr Zaki a souligné l’importance de reconnaître les dommages que le sucre inflige au corps humain, en déclarant : « Nous dépensons beaucoup d’argent pour améliorer la qualité de notre alimentation : « Nous dépensons beaucoup d’argent pour traiter ces maladies, mais ce n’est pas la solution. »

« Je pense que les gouvernements devraient mettre en place une politique visant à faire comprendre que le sucre est nocif, tout comme le tabagisme. »

Le lien étroit entre le sucre et le cancer colorectal

Le sucre est également associé à l’apparition, à la récurrence et aux taux de mortalité du cancer colorectal.

Une étude de cohorte prospective portant sur des patients atteints d’un cancer du côlon de stade 3 a révélé que les personnes qui consommaient deux portions ou plus de boissons sucrées par jour présentaient un risque accru de 67 % de récidive du cancer du côlon ou de mortalité par rapport à celles qui en consommaient moins de deux portions par mois. Le risque augmentait encore, atteignant 122 %, pour les patients qui étaient à la fois en surpoids et moins actifs physiquement.

Une étude cas-témoins plus ancienne menée par des chercheurs de l’université de l’Utah a révélé qu’une consommation élevée de sucre et un régime à indice glycémique élevé augmentent de plus de 50 % le risque de développer un cancer du côlon.

« La consommation de grandes quantités de sucre entraîne une augmentation de l’énergie stockée sous forme de graisse, ce qui augmente indirectement le risque de cancer du côlon », a déclaré le Dr Jeremy Kortmansky, professeur agrégé de médecine clinique (oncologie médicale) à la Yale School of Medicine, responsable du réseau de l’hôpital Smilow Cancer et directeur clinique de la division d’oncologie médicale gastro-intestinale au Yale Cancer Center, lors d’une interview accordée à The Epoch Times.

Le lien indirect entre la consommation de sucre, l’obésité et le cancer peut s’expliquer de plusieurs manières. Selon le Dr Kortmansky, une théorie particulièrement convaincante implique la relation entre l’obésité et la résistance à l’insuline. Les personnes obèses ont souvent des niveaux d’insuline plus élevés, ce qui peut stimuler les récepteurs du facteur de croissance analogue à l’insuline du cancer, activant ainsi des voies qui favorisent le développement et la croissance du cancer. Cela interfère avec la croissance et la division des cellules intestinales, ce qui entraîne un renouvellement cellulaire anormal dans lequel les vieilles cellules ne parviennent pas à mourir.

En ce qui concerne la théorie suggérant que l’inflammation induite par le sucre augmente le risque de cancer, le Dr Kortmansky a expliqué que l’inflammation dans le corps entraîne souvent des dommages locaux et des modifications de l’ADN dans les cellules. Normalement, l’inflammation devrait entraîner la mort de ces cellules problématiques, mais si elles survivent, il existe un risque potentiel de développement d’un cancer.

En outre, certaines études établissent un lien direct entre le sucre et le cancer.

Une étude animale publiée dans Nature en 2019 a confirmé que le sirop de maïs à haute teneur en fructose favorise directement la croissance et la progression des tumeurs du cancer colorectal, et que cet effet est indépendant de l’obésité. Lewis Cantley, chercheur principal de l’étude et professeur au département de biologie cellulaire de la Harvard Medical School, a souligné lors d’un entretien avec Epoch Times que cet effet pourrait également s’appliquer aux humains.

« La consommation de sirop de maïs à haute teneur en fructose a augmenté de façon spectaculaire dans les années 1960. Au cours des 20 années suivantes, on a observé une augmentation spectaculaire du cancer colorectal chez les adultes relativement jeunes », a-t-il souligné, en précisant que ces personnes présentent généralement des mutations du gène KRAS.

Les mutations KRAS sont des oncogènes dont le taux de mutation le plus élevé parmi les cancers et qui sont liés à des cancers ayant des taux de mortalité élevés.

« Nous avons montré que l’administration orale de sirop de maïs à haute teneur en fructose à des souris avait le même effet d’augmentation des cancers colorectaux dans le contexte des mutations KRAS.

Il suffit de 5 à 25 grammes de fructose pour saturer la capacité d’absorption de l’intestin grêle, après quoi le fructose pénètre dans la lumière colique du côlon proximal et entre en contact direct avec elle.

Dans étude clinique préliminaire publiée dans The American Journal of Clinical Nutrition en 2022, une analyse de la localisation des lésions a été menée sur 2 733 cas de décès par cancer colorectal. Les résultats ont révélé des associations directes entre une consommation élevée de boissons sucrées et de fructose total et une augmentation de l’incidence et du taux de mortalité du cancer du côlon proximal.

Il est intéressant de noter que cette relation significative n’existait pas dans le côlon distal ou le rectum. Les chercheurs estiment que ces résultats prouvent que le sucre alimentaire peut contribuer directement au développement du cancer colorectal.

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