SANTé

Taux de mortalité infantile plus élevé dans les pays imposant le plus grand nombre de doses de vaccin néonatal, selon une étude

août 8, 2023 11:41, Last Updated: août 10, 2023 12:01
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Parmi les pays développés, ceux qui exigent le plus grand nombre de doses de vaccin néonatal ont tendance à avoir les taux de mortalité les plus élevés chez les enfants de moins de 5 ans, selon une étude évaluée par des pairs et publiée le 20 juillet dans la revue Cureus.

Les chercheurs Neil Miller, directeur de l’Institute of Medical and Scientific Inquiry au Nouveau-Mexique, et Gary Goldman, titulaire d’un doctorat en informatique, ont effectué plusieurs analyses basées sur les données de 2019 et 2021 afin d’explorer les relations potentielles entre le nombre de vaccins pour la petite enfance exigés par les pays développés et leurs taux de mortalité néonatale, infantile et chez les enfants de moins de 5 ans.

Selon les chercheurs, peu de mesures de santé publique peuvent être comparées à l’impact des vaccins, qui considérés comme ayant réduit les maladies, les incapacités et les décès dus à une variété de maladies infectieuses. Pourtant, l’étude a révélé que les enfants des pays développés qui nécessitent davantage de vaccinations néonatales peuvent faire face à des conséquences imprévues qui augmentent la mortalité infantile, remettant en question l’idée que l’administration de plus de vaccins entraînera moins de décès.

« Notre rapport étudie les associations potentielles entre le nombre de doses de vaccins pour la petite enfance que les pays développés exigent et leurs taux de mortalité infantile », a déclaré M. Miller à Epoch Times dans un courriel. « Par exemple, certains pays administrent les vaccins contre l’hépatite B et la tuberculose (BCG) à leurs enfants peu après la naissance. Nous avons constaté que les pays qui exigent les deux vaccins avaient des taux de mortalité infantile nettement plus faibles que les pays qui n’exigent aucun des deux vaccins. »

Les recherches de Miller et Goldman ont débuté en 2011 lorsqu’ils ont publié un article utilisant des données de 2009 montrant des taux de mortalité infantile moins favorables dans les pays hautement développés exigeant le plus de vaccinations infantiles.

L’étude récente a reproduit leur étude originale en utilisant les données de 2019 et 2021 des 50 premiers pays où les doses de vaccin pour les enfants varient de 12 à 26.  Les résultats ont montré que le taux de mortalité infantile augmentait de 0,167 décès pour 1000 naissances viables pour chaque dose de vaccin supplémentaire ajoutée au calendrier de vaccination, ce qui confirme les conclusions de l’étude précédente.

En 2009, vingt-neuf pays affichaient de meilleurs taux de mortalité infantile que les États-Unis, mais en 2019, les États-Unis avaient reculé à la 44e place du classement de la mortalité infantile et en 2021, ils se classaient à la 50e place, bien qu’ils aient besoin du plus grand nombre de vaccins infantiles.

La vaccination contre l’hépatite B et la tuberculose peut augmenter la mortalité

Dans leur dernière étude, MM. Miller et Goldman ont élargi leurs recherches pour évaluer l’impact des vaccins contre l’hépatite et la tuberculose sur les taux de mortalité des nouveau-nés (bébés de moins de 28 jours), des nourrissons jusqu’à l’âge de 1 an et des enfants de moins de 5 ans. Les données sur la mortalité et les calendriers de vaccination ont été compilés par l’UNICEF, l’Organisation mondiale de la santé, le Centre européen de prévention et de contrôle des maladies et les gouvernements nationaux.

Les pays ont ensuite été regroupés selon qu’ils exigeaient zéro, une ou deux doses de vaccin administrées aux nouveau-nés, afin de déterminer leur importance statistique pour les taux de mortalité des trois groupes d’âge. L’association mise en évidence par l’analyse montre que les vaccins néonatals contre l’hépatite B et la tuberculose pourraient ne pas contribuer à une réduction globale de la mortalité dans les pays où les nourrissons sont peu exposés au risque de mortalité lié à ces maladies.

La réduction des doses de vaccins pour nourrissons diminue la mortalité

Sur la base des données de 2021, les chercheurs ont constaté une différence statistiquement significative de 1,28 décès pour 1000 naissances viables entre les taux moyens de mortalité infantile dans les pays qui ne vaccinaient pas du tout leurs nouveau-nés (enfants de quatre semaines ou moins) et ceux qui exigeaient deux doses de vaccin. Pour chaque réduction de six doses de vaccin administrées pendant la petite enfance, le taux de mortalité infantile s’est amélioré d’environ un décès pour 1000 naissances viables.

En outre, les vaccins administrés au cours de la première année de vie ont eu un effet plus important sur les taux de mortalité des moins de 5 ans que les vaccins administrés entre la deuxième et la cinquième année de vie, ce qui suggère que les jeunes nourrissons, qui pèsent généralement moins et reçoivent plus de vaccins sur une période plus courte, sont beaucoup plus susceptibles de présenter une réaction indésirable entraînant une hospitalisation ou un décès.

« Les vaccins contre l’hépatite B et la tuberculose administrés peu après la naissance, alors que le système immunitaire est immature et que le nouveau-né a un poids insuffisant, peuvent accroître la vulnérabilité aux réactions indésirables graves et aux décès qui contribuent en fin de compte à augmenter les taux de mortalité néonatale, infantile et des enfants de moins de cinq ans », a déclaré M. Miller à Epoch Times.

Le tableau de bord et la combinaison des vaccins peuvent avoir un impact sur la mortalité

Dans la plupart des pays, plus de la moitié des décès de nourrissons surviennent au cours de la période néonatale, dont environ 75 % au cours de la première semaine de vie, lorsque les vaccins néonatals sont administrés, selon M. Miller. Les décès qui surviennent pendant cette période ont un impact important sur les taux de mortalité néonatale, infantile et des moins de 5 ans.

L’étude indique que le taux de mortalité néonatale aux États-Unis représente 61 % du taux de mortalité infantile et 52 % du taux de mortalité des enfants de moins de 5 ans.

Mais M. Miller a affirmé que les médecins, les coroners et les autres médecins légistes sont « obligés de mal classer et de dissimuler les décès liés aux vaccins » parce qu’il n’existe pas d’autres classifications des causes de décès associées à la vaccination des nourrissons.

En outre, les vaccins ont des « effets non spécifiques » qui peuvent augmenter ou diminuer la mortalité due à des maladies infectieuses non ciblées par le vaccin. « Certains décès associés aux vaccins néonatals peuvent être retardés, peut-être par un mécanisme d’amorçage ou une toxicité cumulative qui augmente le risque d’une réaction grave ou fatale aux vaccins administrés ultérieurement », a ajouté M. Miller.

Par exemple, une étude de 2017 publiée dans EBioMedicine a révélé que la mortalité infantile, toutes causes confondues, avait été multipliée par deux après l’introduction des vaccins contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche (DTC) et des vaccins antipoliomyélitiques oraux en Guinée-Bissau. Les taux de survie des nourrissons ayant reçu le vaccin DTC sans le vaccin antipoliomyélitique oral étaient inférieurs à ceux des enfants ayant reçu les deux vaccins.

Le tableau de bord des vaccinations peut également affecter la mortalité toutes causes confondues, selon une étude de 2018 publiée dans Vaccine, montrant que les filles qui ont reçu un vaccin pentavalent (cinq vaccins en un) après avoir reçu un vaccin contre la rougeole étaient cinq fois plus susceptibles de mourir de toutes causes confondues dans les six mois de suivi, par rapport aux filles qui ont suivi le calendrier recommandé. Les auteurs ont également déclaré : « Il est généralement admis que le fait de fournir des doses manquantes de vaccin sera toujours préférable pour l’enfant que de ne pas les fournir du tout. C’est peut-être faux. »

Selon MM. Miller et Goldman, 17 des 18 analyses confirment que l’administration d’un plus grand nombre de doses de vaccin entraîne des taux de mortalité plus élevés chez les nourrissons et les jeunes enfants dans les pays développés. Ils appellent les décideurs politiques en matière de vaccins à déterminer le plein effet du calendrier de vaccination actuel sur les décès toutes causes confondues et à mener des recherches sur la sécurité du nombre de vaccins infantiles recommandés et de la manière dont ils sont administrés pour confirmer qu’ils ont un impact positif sur la survie de l’enfant.

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