Comment prévenir et gérer les crises de goutte douloureuses

Découvrez également comment la médecine traditionnelle chinoise (MTC) aborde le traitement de la goutte

Par Chen Teng
20 janvier 2024 14:16 Mis à jour: 20 janvier 2024 14:16

La goutte est une affection arthritique courante qui provoque souvent une douleur intense, un gonflement et une inflammation des articulations au niveau du gros orteil, du poignet et du genou, par exemple. On estime que 9,2 millions d’Américains souffrent de la goutte, qui est plus fréquente chez les hommes et les personnes âgées.

En France, la goutte touche en moyenne 1 français sur 100.Une étude a permis d’estimer la prévalence de la goutte à 0.9% de la population, ce qui représente environ 600.000 personnes.

La goutte est causée par une accumulation trop importante d’acide urique dans l’organisme. L’acide urique est une substance naturelle normalement produite par l’organisme et excrétée par les reins. Lorsque l’organisme ne parvient pas à évacuer suffisamment d’acide urique, celui-ci peut s’accumuler dans le sang et former des cristaux, ce qui finit par provoquer des crises de goutte au niveau des articulations.

Causes possibles de l’accumulation d’acide urique

L’acide urique provient principalement de la décomposition de la purine, qui provient de l’alimentation et/ou est synthétisée par l’organisme. L’accumulation d’acide urique est probablement causée par les facteurs suivants :

• La génétique : certaines personnes peuvent hériter de facteurs génétiques qui les rendent plus susceptibles de produire trop d’acide urique ou de l’excréter moins efficacement, augmentant ainsi leur risque de goutte.

• L’alimentation : une consommation excessive d’aliments à forte teneur en purine, tels que la viande, les fruits de mer et autres, peut entraîner une augmentation de la production d’acide urique et son accumulation dans l’organisme.

• L’obésité : l’obésité est également associée à un risque accru de goutte car elle affecte l’excrétion de l’acide urique.

• Les maladies chroniques : certaines maladies telles que l’hypertension artérielle, le diabète et les maladies rénales peuvent affecter l’excrétion de l’acide urique et donc augmenter le risque d’accumulation.

Des études ont confirmé la relation bidirectionnelle entre l’hypertension déclarée et la goutte. Cette étude a révélé que, par rapport aux personnes ayant une tension artérielle normale, les patients souffrant d’hypertension artérielle avaient un risque accru de 88% de développer la goutte. D’autre part, les personnes atteintes de goutte avaient un risque accru de 18% de développer une hypertension artérielle par rapport aux personnes sans goutte.

Comment prévenir la goutte

Les crises de goutte sont atroces et affectent gravement la qualité de vie. On peut essayer d’améliorer et de gérer son mode de vie et son alimentation pour les prévenir. Voici quelques conseils pour y parvenir :

Adaptation du régime alimentaire : contrôler la consommation d’aliments à forte teneur en purine tels que la viande, les abats et les fruits de mer, entre autres. Au contraire, augmenter la consommation d’aliments à faible teneur en purine, tels que les légumes, les fruits, les céréales complètes, les produits laitiers à faible teneur en matière grasse, etc. En outre, éviter l’alcool, en particulier la bière et les alcools forts, car l’alcool peut accélérer la production et l’accumulation d’acide urique.

• Contrôle du poids : maintenir un poids sain et éviter l’obésité peut contribuer à réduire le risque de crise de goutte. Une étude publiée dans Arthritis Research & Therapy en 2021 a montré que la prise de poids est un facteur de risque important pour le développement de la goutte, en particulier la prise de poids à l’âge adulte. Les chercheurs ont souligné que ces résultats mettent en évidence le fait que le maintien d’un poids corporel sain et la perte de poids à l’âge adulte sont essentiels pour la prévention et le traitement de la goutte.

• Boire plus d’eau : une consommation suffisante d’eau peut favoriser l’excrétion de l’acide urique et empêcher son accumulation dans l’organisme. Une étude a mis en évidence une corrélation significative entre une faible consommation d’eau et l’hyperuricémie. Après ajustement en fonction de l’âge, du sexe, de l’hypertension artérielle et d’autres facteurs, il a été démontré que les personnes ayant une consommation d’eau plus élevée avaient 58% de chances en moins de développer une hyperuricémie.

• Exercice physique modéré : l’exercice modéré peut aider à contrôler le poids et à améliorer le métabolisme, ce qui contribue à prévenir la goutte.

• Médicaments appropriés : les médecins peuvent recommander aux patients de prendre des médicaments spécifiques, tels que des hypoglycémiants, pour aider à réduire les niveaux d’acide urique et à prévenir les crises de goutte.

• Éviter le stress et les blessures : pour prévenir les crises de goutte, il faut éviter de soumettre les articulations à un stress excessif ou de les blesser.

L’apparition de la goutte étant influencée par plusieurs facteurs, la prévention de la goutte est un processus global qui nécessite l’intégration de diverses méthodes et l’adaptation du mode de vie. Si l’on a des antécédents familiaux de goutte ou si l’on présente des symptômes, il est préférable d’élaborer un plan de prévention personnalisé.

Comment la MTC traite-t-elle la goutte ?

Le traitement de la goutte par la médecine traditionnelle chinoise (MTC) commence toujours par l’examen de la constitution générale du patient et de la cause de la goutte. Il fait généralement appel à la phytothérapie chinoise, à l’adaptation du régime alimentaire, à l’acupuncture, aux massages et à d’autres moyens.

La MTC considère que toutes les choses ou phénomènes de la nature sont régis par deux caractéristiques qui s’excluent mutuellement : le « yin » et le « yang ». Par exemple, il y a la terre et le ciel, le froid et la chaleur. Ces énergies du yin et du yang sont opposées dans la nature, mais elles sont interdépendantes et ne peuvent exister l’une sans l’autre. Lorsque le yin et le yang sont équilibrés dans le corps d’une personne, celle-ci est en bonne santé et pleine d’énergie, et les choses sont bien coordonnées et stables. Dans le cas contraire, divers problèmes apparaîtront dans son corps.

À cet égard, les praticiens de la MTC prépareront des décoctions de plantes chinoises en fonction des caractéristiques physiques et des symptômes du patient afin de réguler l’équilibre du yin et du yang du corps, d’éliminer la chaleur excessive et de détoxifier, d’activer la circulation sanguine, d’éliminer la stase et l’acidité du sang et d’augmenter la production d’urine.

En outre, dans la MTC, de nombreuses maladies peuvent être attribuées aux différentes forces de l’environnement, notamment le vent, le froid, la chaleur, la sécheresse, l’humidité et le feu.

En cas de crise de goutte aiguë, il est préférable de prendre des médicaments qui éliminent la chaleur, comme la combinaison Bupleurum et Rehmannia, et les symptômes sévères de chaleur humide peuvent être traités avec des médicaments généraux contre la goutte, comme la formule Cannelle et Angélique.

Certains praticiens de la MTC recommandent aux patients d’essayer des méthodes d’ajustement du corps et de l’esprit telles que le qigong et le Falun Gong. Ces méthodes peuvent contribuer à équilibrer le corps et l’esprit et à promouvoir la santé.

Il convient de noter que le traitement par la MTC nécessite un plan de traitement sur mesure basé sur la constitution et les symptômes individuels. Si nécessaire, une combinaison de MTC et de médecine occidentale peut être envisagée pour traiter la goutte.

Certaines des plantes mentionnées ci-dessus peuvent sembler peu familières, mais on peut en trouver un grand nombre dans les magasins de produits naturels et les épiceries asiatiques. Toutefois, étant donné que la constitution de chacun diffère, il convient de consulter un médecin professionnel pour des plans de traitement spécifiques.

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